JACI:寄生虫感染可能会增加儿童气道高反应性的发生风险

2022-01-13
来源:三九健康网 - 资讯
儿童感染蛔虫可能增加支气管高反应性的发生风险,成人寄生虫感染可能增加过敏症的风险。
JACI:寄生虫感染可能会增加儿童气道高反应性的发生风险
JACI:寄生虫感染可能会增加儿童气道高反应性的发生风险

很多人应该有印象,在上世纪70-80年代,很多儿童都有蛔虫等寄生虫感染,但是很少有人得过敏。现在经济条件好了,环境干净了,寄生虫几乎没有了,尤其是城市中。但是,儿童的过敏比例十分高,包括过敏性鼻炎,特异性皮炎(湿疹),哮喘等。那么寄生虫与这些过敏性疾病之间有关联吗?

寄生虫感染是儿童过敏性疾病的环境影响因子。寄生虫是宿主炎症反应的强效调节剂,介导过敏性炎症。Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志发表了一项研究,综合评价寄生虫感染与过敏性疾病发生和临床结局之间的关系。

研究人员检索相关数据库,检索日期为1970年1月-2020年1月。纳入描述寄生虫感染与呼吸道过敏性疾病之间关系的研究(队列研究、病例对照研究和横断面研究)。纳入任何类型寄生虫感染的研究,包括蛲虫、蛔虫、鞭虫、钩虫、粪类圆线虫、膜壳绦虫、血吸虫。排除弓形虫相关研究。

主要结局是过敏性疾病的发生率,包括哮喘、喘息、鼻炎、湿疹、气道高反应性(BHR);次要结局是呼吸道过敏性疾病的临床结局,如病情加重、住院、症状严重程度和健康相关生活质量。

最终纳入80项研究,共99967例参与者,其中大多数研究对象为儿童(n=47, 58.8%),其次是儿童和成人(n=25, 31.3%)。最常见蛔虫感染(N = 68, 85.0%),主要结局是特应症(N = 53, 66.3%)、哮喘(N = 40, 50.0%)、喘息(N = 28, 35.0%)、鼻炎(N = 19, 23.8%)、湿疹(N = 17, 21.2%)和BHR(N = 6, 7.5%)。

研究人员未观察到寄生虫感染和过敏性疾病之间的整体联系。蛔虫感染与BHR风险增加有关(RR=1.41, 95% CI, 1.17-1.70)。只有两项研究表明粪类圆线虫、膜壳绦虫感染与过敏症风险降低有关(RR 0.79, 95% CI, 0.68-0.93)。

对儿童或成人进行分层,观察到蛔虫感染与儿童BHR存在显著相关性(RR=1.32, 95%CI, 1.09-1.60; I2=50),成人过敏症风险增加(RR=1.37, 95%CI, 1.18-1.61)有关。

目前仍无可靠的证据表明寄生虫感染对哮喘、喘息和湿疹有影响。儿童感染蛔虫可能增加支气管高反应性的发生风险,成人寄生虫感染可能增加过敏症的风险。寄生虫感染对已确诊过敏或哮喘患者临床结局的影响缺乏证据。仍需进一步研究寄生虫感染和过敏性疾病之间的关系。

原文出处:

Arrais M, Maricoto T, Nwaru BI, Cooper PJ, Gama JM, Brito M, Taborda-Barata L, Helminth infections and allergic diseases: systematic review and meta-analysis of the global literature, Journal of Allergy and Clinical Immunology (2022), doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.12.777.

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

推荐阅读
1.Radiology:CT造影剂真的有想象中的安全吗?
2.最新尸检报告出炉,新冠感染后病毒会全身扩散!
3.Dig Liver Dis:回肠储袋-肛门吻合术(IPAA)后发生慢性储袋炎和克罗恩病的危险因素分析
4.JAMA Pediatrics:针对社会风险的干预措施与哮喘儿童住院率降低有关
5.吃葡萄干需要用水清洗吗?这么多年我竟然吃错了
6.2022年1月14日简报:天津定点医院收治的50名儿童基本都是无症状和轻症人群
7.Oxid Med Cell Longev:补骨脂成分对骨质疏松症动物模型的抗骨质疏松作用及可能机制
8.D-二聚体的7点最新解读,别只想到肺栓塞!
9.Arthritis Rheumatol:口服降尿酸药强化降尿酸治疗侵蚀性痛风
10.JCEM:维生素D在COVID-19预后和治疗中的作用
11.2022年1月19日简报:美国99.5%新增确诊病例感染奥密克戎毒株
12.Front Immunol:Antcin K抑制滑膜成纤维细胞TNF-α、IL-1、IL-8的表达并改善软骨退化
13.2022年1月11日简报:儿童更易感染奥密克戎;西安公布解除封控管理政策;3月底前或推出专门针对奥密克戎的新冠疫苗
14.一头猪如何拯救人类?异种移植已从实验室走向临床
15.97.7%英国人有新冠抗体!英国发病人数快速下降,奥密克戎峰值已过!
16.Chest:支气管超声引导下针吸穿刺(EBUS-TBNA)获得的标本检测PD-L1表达同样可指导PD1抑制剂在晚期NSCLC患者中的应用
17.IBD:中国炎症性肠病患者中心血管事件发生风险明显增加
18.NEJM:佩索利单抗治疗全身性脓疱型银屑病的疗效如何?
19.长期随访显示,肾脏替代治疗伴急性肾损伤的感染性休克烧伤患者仍可长期保留肾功能
20.香港疑似一张“毒银纸”引爆疫慌!研究显示:新冠病毒在纸上可存活2小时!