Clin Trans Gastro: 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素,发病率随疾病持续时间增加

2022-03-17
来源:三九健康网 - 资讯
胰腺上皮组织产生的肿瘤叫胰腺癌,但是胰腺是一个器官,它是由多个组织组成的。实际上我们胰腺中间有腺泡细胞,有胆管细胞,还有神经内分泌的细胞。
Clin Trans Gastro: 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素,发病率随疾病持续时间增加
Clin Trans Gastro: 慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素,发病率随疾病持续时间增加

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种致命的恶性肿瘤,全球发病率不断上升。大多数患者在诊断时出现无法治愈的转移性病变,5年生存率约为10%。然而,在早期诊断的患者亚群中,生存率要高得多。慢性胰腺炎(CP)是一种胰腺外分泌的纤维炎症性疾病,具有不同的病因和广泛的疾病表现。长期的炎症会增加星状细胞的增殖率。自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种对类固醇有反应的慢性胰腺炎,有明显的炎症期,可能会增加患胰腺癌的风险。与普通人群相比,AIP患者发生胰腺导管腺癌(PDAC)的终生风险似乎并不高,而长期随访数据并不支持这样的数据。

为此,研究人员检索了医疗电子数据库(MEDLINE、EMBASE、WebofScience、Cochrane、Scopus)将直至2021年1月18日间所有符合标准的研究文献纳入,主要观察结局是胰腺炎和PDAC之间定量关联,并评估数据提取和偏倚风险。使用随机效应模型汇总标准化发病率(SIR)。

本项研究中共有25项队列和病例对照研究符合纳入标准。对12项慢性胰腺炎(CP)研究的荟萃分析表明,CP患者发生PDAC的风险明显增加(SIR:22.61,95%置信区间[CI]:14.42-35.44)。这种升高的风险在排除CP诊断后2年内诊断为PDAC的患者的研究的亚组分析中持续存在(SIR:21.77,95%CI:14.43-32.720)。遗传性胰腺炎(HP)的风险较高(SIR:63.36,95%CI:45.39-88.46)。CP中PDAC的累积发病率随着随访时间的延长而增加。急性胰腺炎的有限证据表明最终诊断为CP的患者亚群的PDAC风险较高。PDAC在自身免疫性胰腺炎患者中似乎并不常见,在4项研究中,358名自身免疫性胰腺炎患者中报告了8例。

本项研究证明患有CP的患者发生PDAC的风险明显增加,并且发病率随着CP病程的延长而增加,因此PDAC监测可以考虑在长期患有CP的个体中进行。

原始出处:

Gandhi,Sonal.Etal.Chronicpancreatitisisariskfactorforpancreaticcancerandincidenceincreaseswithdurationofdisease:Asystematicreviewandmeta-analysis.ClinicalandTranslationalGastroenterology.2022.

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。

推荐阅读
1.2022北京冬奥会:新冠疫情当前,如何打造健康冬奥?
2.JAHA:晚期肾病的心肌细胞骨架适应性变化
3.JAMA子刊:出生时邻里特征和种族与儿童喘息和哮喘风险之间是否相关?
4.Lancet Rheumatology:自身免疫性风湿病患者的混合免疫(感染+疫苗)与疫苗诱导的针对SARS-CoV-2 的免疫比较
5.BMC Gastroenterology:幽门螺杆菌感染不是中国人群患非酒精性脂肪肝的独立危险因素
6.10年队列研究证实:滥用苯丙胺,患精神病的可能性增加5倍以上
7.男子平均一天吃4个鸡蛋胆囊长满结石,吃鸡蛋真的会导致胆结石吗?
8.A&R:类风湿因子和抗修饰蛋白抗体反应性汇聚在IgG表位上
9.ARD:接受临床缓解为目标进行治疗的早期类风湿关节炎患者的疲劳预测因素和治疗反应
10.D-二聚体的7点最新解读,别只想到肺栓塞!
11.Clin Gastroenterology H: 体重变化与非酒精性脂肪性肝炎组织学特征和血液标志物变化的关联
12.初始安立生坦联合5型磷酸二酯酶抑制剂对重度肺动脉高压患者右心室肺动脉耦合的超声心动图评估
13.Front Pharmacol:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的肠-肾轴:肠道微生物区系组成分析
14.A&R:怀孕期间服用羟氯喹的女性的分娩结果:一项前瞻性队列研究
15.JAMA子刊:转移性透明细胞肾细胞癌患者行细胞减灭性肾切除术后的生存结局如何?
16.Neurology:轻度创伤性脑损伤 1 年后的认知结果:TRACK-TBI 研究的结果
17.Liver Int: 非酒精性脂肪肝与痴呆症风险之间的关联
18.A&R:适应不良自噬在干燥综合征自身免疫性上皮炎发病机制中的作用
19.AJG:妊娠肝硬化率上升与孕产妇的不良围产期结局相关
20.THER ADV GASTROENTER:结直肠息肉行冷圈套切除术的患者围手术期抗血栓药物安全性分析