体内有癌,大便知道?提醒:上厕所发现3种异样,可能是肠癌信号

2022-06-07
来源:三九健康网 - 养生
去年10月,许大妈就开出出现大便习惯改变,因为之前就有便秘史,所以一直没在意。然而最近一个月,许大妈的症状不轻反重,不仅便意频频,连续好几天还出现便血的情况,排便前还有肛门下坠的感觉。媳妇阿花知道后,赶
体内有癌,大便知道?提醒:上厕所发现3种异样,可能是肠癌信号
体内有癌,大便知道?提醒:上厕所发现3种异样,可能是肠癌信号

去年10月,许大妈就开始出现大便习惯改变,因为之前就有便秘史,所以一直没在意。

然而最近一个月,许大妈的症状不轻反重,不仅便意频频,还连续好几天出现便血的情况,排便前还有肛门下坠的感觉。媳妇阿花知道后,赶紧给婆婆挂号,去做肛门指诊。

结果发现许大妈直肠内存在肿物,是肠癌的可能性很大。

对此,广东药科大学附属第三医院彭齐荣主任表示,直肠癌的症状与病灶进展、肿瘤侵犯位置等有关,早期癌症并无明显表现,一般会在病灶长大,影响到排便或癌肿块破溃,才有明显症状。

大便习惯改变是肠癌常见的表现之一,便秘和癌症是否有直接影响吗?便秘是导致癌症的“罪魁祸首”吗?

一、从食物变成大便,经历了什么?

上厕所是每天都要经历的事情,理想状态是早晨排便顺畅一身轻松。但偶尔也会出现一些情况,导致便意不顺。

从食物到便便,人体内经历什么?当食物进入口腔,这是食物第一次“分解”,通过咀嚼吞咽,食物进入到胃部。

胃部相当于一台“搅拌器”,把食物彻底碾碎,来确保身体可以顺利消化。变成糊状的食物流入小肠,开始消化吸收。最后流入大肠时,食物基本已经被分解吸收完毕,通过分泌黏液就会在肠内转化成粪便。

便便一般在体内积蓄到200—300g左右,就会向大脑发出排便的指令。正常情况下,人是一天一排的,那什么情况算是便秘呢?

便秘是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便困难、粪便干结,多长期持续存在。根据2022年《便秘中成药在中医诊疗指南》提示,我国普通人便秘的患病率约为20%。

长期便秘,可影响患者肛门口附近神经敏感性下降,进而陷入便秘的恶循环,且本来应该排出去的有毒物质,一直排不出去,就会刺激肠管导致结肠黑变病、结肠息肉,进一步刺激导致结肠恶性肿瘤可能。

除此之外,长期便秘还会导致:

肝肾受影响:由于便秘毒素无法排解,就会通过血液被身体吸收,长期如此,肝功能、肾功能也会受到损害;

诱发脑中风:排便困难,可能会造成失眠,影响作息,甚至进一步诱发脑中风。

二、肠癌来临之前,大便会有“预警”

肠癌的早期治愈率非常高,一般可达到95%,但我国早期诊断率低于10%,85%以上的患者发现时即已属于晚期。所以小九建议大家上完厕所后,低头看一看,如果发现了一些异常,应及通过过肛门指检或者肠镜来筛查肠癌。

1、出现便血

便血原因主要为大便与肿瘤表面摩擦所致。轻者仅表现为大便潜血试验阳性,一般患者无痛,血液多是暗红、鲜红色状态;重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或纯血便。

很多患者由于因痔疮有过便血,因此容易忽视这一症状。

2、大便习惯改变

患者早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。随着病灶体积增大,肠腔越来越狭窄,进而出现进行性便秘。

除了便频外,患者还有排便不尽感,这种症状最初发生在清晨起床后,大便逐渐增多,每日数次或10多次,甚至夜间也常出现频发大便。

3、大便性状改变

肠道若存在肿瘤,可引起肠道一些炎症,若肿瘤位置靠近肛门,会刺激肠道,可直接排出黏液和血的情况。

肿瘤在肠道中发展,相当于异物存在,会刺激肠道蠕动,这个过程就会形成一个频繁的非正常的排便反射,可能大便还没有“成形”,就被排出到体外去了,所以排出来的大便就是不成形的,有的时候很稀,有的时候很碎。

除此之外,肠癌的常见症状还有包括腹痛,一般多为隐痛,并发肠梗阻时,可表现为腹部绞痛;腹部包块,瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块,质硬,形体不规则;全身症状,肿瘤溃烂失血和毒素吸收,可引起患者贫血、低热、乏力、消瘦等表现。

三、为何肠癌一发现就是晚期?肠镜是“金标准

据2020年全球癌症负担数据显示,中国肠癌的发病率为55.5万例,是仅次于肺癌的第二大高发癌症。

然而根据2020年的直肠癌诊疗现状调查显示,64%的患者完全不知道结直肠癌的高危因素,83%的患者在确诊时已是中晚期。

中国医学科学院肿瘤体检中心张凯医生认为,很多人体检却“查不出”肠癌,可能与“两大弃检”有关。

分别是放弃体检中的“便隐血&免疫法便潜血”,以及外科常规中的“肛门直肠指诊”,而这两项检查都是可以帮助早期发现癌症端倪的“金手指”。

想要尽早查出肠癌,除了要识别肠癌的症状外,肠镜检查是必不可少的。

肠镜检查是肠癌筛查的金标准,通过内镜可视镜头下,完整的观察出结直肠的情况,发现的可疑病变可以取组织活检进一步明确病理诊断。

除了肠镜检查,粪便隐血、直肠指检、影像学检查、粪便DNA检查,都可以帮助患者排查出肠癌的可能性。

尤其是以下高危人群:年龄>40岁、长期烟酒史、肠息肉史,有慢性腹泻、便秘、便血史,家族肠道恶性肿瘤肿瘤史、长期炎症性肠病史,以及嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动的人群,建议40岁前应选择一项进行筛查。

肠癌发展较为缓慢,较长的发展期也给了我们足够的时间早筛早诊早治,只要抓住机会,就能有效降低肠癌的死亡率,实现带癌生存。

参考资料:

[1] 《男子长期便秘,结果查出肠癌!便秘"最爱"这些习惯,希望你一个都不占…》.科普中国.2022-04-15

[2] 《【健康科普】大便带粘液竟与肠癌相关,抓准肠癌的三个“苗头”,一个检查排除它!》.中国医学科学院肿瘤医院.2019-08-12

[3] 《年过四十,拉肚子,便秘,体重下降?来湘雅做个肠癌筛查吧!》.中南大学湘雅医院.2022-04-14

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